健康新聞解讀｜2026-08-14
一、一位 71 歲婦人被兒子發現流口水、右側肢體無力、走路異常，她因害怕一度不願就醫，送醫後診斷為急性缺血性腦中風，中風嚴重度 8 分。
二、醫師建議進一步動脈取栓，她起初猶豫未同意，症狀持續惡化，嚴重度升到 12 分，同意後才成功打通血管。
三、國健署提醒的 FAST 口訣是臉歪、手垂、大舌頭、記下時間快送醫，急性缺血性中風在發生後 3 小時內給予血栓溶解劑，可有效減少殘障等後遺症。
長輩說不用啦、休息一下就好，這句話在照顧現場出現的頻率，比多數人想的還高。
而中風是那種說錯一句話就會付出代價的病。
這則個案發生了什麼
依聯合新聞網 8 月 13 日的報導，與父母同住的兒子發現母親游女士出現流口水、右側肢體無力、走路異常等症狀，直覺可能是中風。她因害怕與否認一度不願就醫，在兒子勸說下才送往彰化基督教醫院。
收治的神經內科醫師李媐雁表示，經檢查診斷為左側大腦中動脈第二段阻塞的急性缺血性腦中風，中風嚴重程度 NIHSS 達 8 分，團隊立即施打靜脈血栓溶解劑，並建議進一步接受動脈取栓術。
游女士起初猶豫未同意，症狀持續惡化，NIHSS 升至 12 分。醫療團隊再次說明病情與治療必要性後，她終於同意接受取栓，成功打通阻塞血管。後續住院期間又發生心律不整與心跳停止，經跨科團隊搶救才脫離險境。
這個個案裡有兩次猶豫。第一次是要不要去醫院，第二次是要不要接受治療。兩次都由家屬與醫療團隊反覆說明才推動。
先學會辨識：FAST 口訣
國民健康署提醒民眾牢記 FAST 中風口訣，臉歪手垂大舌頭，記下時間快送醫。
| 字母 | 怎麼測 | 異常表現 |
|---|---|---|
| F Face 臉歪 | 請長輩微笑，或觀察面部表情 | 兩邊臉不對稱、嘴角歪一邊、流口水 |
| A Arm 手垂 | 請長輩把雙手抬高平舉 | 其中一隻手無力垂下 |
| S Speech 大舌頭 | 請長輩讀一句話 | 口齒不清、講不完整 |
| T Time 記時間 | 三種症狀出現任一種時 | 明確記下發作時間，立刻撥打 119 |
依衛生福利部資料，民眾的中風類型以缺血性中風為最多，急性缺血性中風患者若能於發生後 3 小時內給予血栓溶解劑靜脈注射治療，可有效減少中風導致的殘障等後遺症。
長輩說不去醫院的時候
個案裡的兒子費了一番功夫才說服母親。這一段新聞只寫了一句，但它是照顧現場最難的一段。
長輩拒絕就醫的理由通常不是不在乎，而是幾種很具體的念頭。怕住院回不了家，怕拖累子女，怕檢查花錢，也怕確認了就變成事實。
我們實務上常遇到的狀況是，家屬花了半小時在講道理，長輩越講越堅持。幾個比較有機會推得動的做法：
- 不要問要不要去醫院，改成說我先載你去看一下，醫生說沒事我們就回來。給的是選項而不是判決。
- 把 FAST 當場做一次給長輩看，讓他自己發現一隻手抬不起來，比家屬說你不對勁有用。
- 直接打 119。救護人員的話長輩通常比較願意聽，而且救護車上就會先做評估。
- 找長輩最信任的那個人打電話，有時候是某個手足，有時候是孫子。
- 不要在這種時候翻舊帳或責怪，情緒一上來，長輩會更堅持不去。
如果長輩已經意識不清或無法回應，就不需要徵求同意，直接叫救護車。
中風之後，照顧者會撞到的五個難關
中風跟其他疾病不太一樣的地方是，急性期結束不代表事情結束。以下幾個難關，是照顧者在最初幾週最常遇到的。
- 急性期人手完全排不出來加護病房與一般病房的照顧強度差很多，而急性期常常在幾天內就要決定治療方向、簽同意書、配合檢查排程。家屬往往是請假在撐，撐到第二週開始出問題。
做法是一開始就把時間拉長規劃，不要以為住幾天就好，並且明確分工，讓一個人負責跟醫療團隊對接、一個人負責排班。 - 吞嚥困難與嗆咳的風險中風可能影響吞嚥功能，餵食姿勢不對容易嗆到，吸入性肺炎是常見的併發症。是否可以由口進食、要不要放鼻胃管，由醫療團隊評估。
家屬要做的是照著治療師與護理人員教的姿勢和速度餵，不要因為心疼就自己加量或加快。 - 翻身、擺位與皮膚照顧臥床期間需要定時翻身、注意壓瘡與關節攣縮。這些動作有技巧，做錯可能拉傷長輩，也可能傷到自己的腰。
住院期間就跟護理人員學正確的翻身與移位方式，先在有人看著的時候練幾次。 - 復健的黃金期與家屬的耐性依衛生福利部資料，腦中風病發後的 6 個月是復健的黃金時期，運動能力恢復最快。但復健進度時常反覆，長輩容易沮喪，家屬也容易焦慮。
把目標訂得具體一點，例如這週能自己坐穩三分鐘，比整天想著什麼時候能走路好受得多。復健的內容與強度，依復健團隊的指示。 - 情緒與角色的轉變中風後的長輩常有挫折感與憂鬱情緒，原本能自己做的事變成需要人幫忙。照顧者同時要面對長輩的脾氣、自己的疲累、還有工作與家庭。
這一項沒有速解，但有兩件事有幫助，一是把照顧任務分出去，二是承認自己也需要休息，不要等到撐不住才說。
出院前要先問清楚的事
中風的病人出院不等於恢復，回家之後的照顧強度往往比家屬預期的高。出院準備會談時，建議把這幾件事問清楚：
- 目前可以吃什麼、怎麼吃、要不要打碎或增稠
- 能不能自己翻身、能不能下床、可以承重多少
- 回家後需要哪些輔具，浴室廁所要不要先改
- 復健的頻率與地點，門診復健還是居家復健
- 藥物有哪些、什麼時間吃、哪些不能停
- 出現什麼狀況要立刻回診或掛急診
另外，各縣市長期照顧管理中心可協助評估長照服務資源，出院前可請醫院的出院準備服務單位協助銜接，或撥打長照專線 1966 詢問。
常見問題
長輩說只是有點麻，休息一下就好，可以先觀察嗎
不建議觀察。FAST 三個項目只要出現任何一項就應立即送醫，中風的治療有明確時間限制，急性缺血性中風在發生後 3 小時內給予血栓溶解劑可有效減少後遺症。觀察掉的時間無法補回來。
怎麼判斷是中風還是其他問題
不需要在家判斷。長輩出現臉歪、單側手腳無力、口齒不清、意識改變等情形，先送醫由醫師鑑別。夏天還要考慮熱傷害與感染，這些初期表現可能相似，鑑別診斷是醫師的工作，家屬把發作時間與症狀記清楚帶去就好。
中風後多久開始復健，可以自己在家做嗎
依衛生福利部資料，腦中風病發後 6 個月是復健的黃金時期。開始的時機、可以做哪些動作、強度多少，都要由醫師與復健團隊評估後指示，家屬不要自行增加或減少，也不要在沒有指導的情況下自行拉扯患肢。
資料來源
聯合新聞網 2026-08-13〈71歲婦急性中風又心跳驟停 彰基跨科接力搶命成功〉，受訪者為彰化基督教醫院神經內科醫師李媐雁 udn.com
衛生福利部〈牢記中風症狀 把握搶救黃金3小時〉 mohw.gov.tw
衛生福利部〈每47分鐘就有1人死於腦中風 把握黃金3小時〉，含復健黃金期說明 mohw.gov.tw
衛生福利部國民健康署 FAST 中風辨識口訣衛教資料
衛生福利部長照專線 1966、各縣市長期照顧管理中心
本文為公開衛教資訊之整理，僅供參考，不能取代醫療診斷與治療，本平台不做診斷、不開藥、不取代醫師處置。中風的治療方式、復健安排、進食與活動限制，請依主治醫師與醫療團隊的指示。
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